黃志宏醫師的整形美學書房

今天的「大醫師小跟班」要報導的是不一樣的黃志宏醫師~
原來平日裡的黃醫師，除了看診、手術之外，還是知名英語機構的教學老師(誤)

3C產品大舉入侵各個年齡層的效應，使得坊間醫美診所的眼袋手術越來越夯，但是在傳統眼袋手術後，抽走脂肪的地方很容易就變成眼凹，如果沒有專業整形外科醫師在術後把關，原先抽取眼袋手術極可能弄巧成拙、後悔莫及。
北投健康管理醫院美容醫學中心近來有多名客戶前來諮詢，都是已經抽完眼袋，但卻更顯憔悴的男女，該中心主任黃志宏醫師評估後均透過抽取客戶自身的腿腹脂肪，再進行眼袋下方淚溝處填補，最終呈現出來的效果，眼睛整體狀況更臻完美迷人。

生活有甘有苦、歲月痕跡有深有淺，如何才能抹去辛酸、留下甜蜜？以往非侵入性拉皮手術所達不到的皮下筋膜層，醫界已經獲致最佳的解決方案；北投健康管理醫院美容醫學中心，引進已獲得美國FDA及台灣衛福部雙認證的極線音波拉提Ulthera，想要皮膚緊實的女性，免動刀就可以讓拉提部位深入皮下筋膜層（SMAS），相較於低階進口儀器作用只在淺層皮膚，維持時間更久，術後感受完全不同，比較能夠達到想要擁有緊實肌膚女性的期望值。
人類的皮膚老化原因可分為內因性老化與外因性老化兩種。內因性老化原因包括了遺傳、基因等先天性體質因素；而外因性老化則以日曬、熬夜、抽煙、酗酒或是壓力等因素所造成的。但是不論成因為何，其臨床上表現的症狀就是真皮層膠原蛋白流失，產生皮膚鬆弛、下垂或是皺紋。而隨著醫療科技的進步，國內民眾平均壽命也越來越長，但是歲月痕跡卻很難從上了年紀的男性和女性臉上抹去。對於想要讓臉部肌膚緊實、富含彈性的民眾來說，撫平臉上皺紋的方式包括有：微整形注射、傳統拉皮手術，但只有超音波拉提屬非侵入性的技術。

 
「醫師，可以順便幫我姐的鼻子看看能否整一下嗎？她的鼻子有點大。」

一個風和日麗的午後，年約30歲出頭的一對姊妹花走到我診間，本來是妹妹要來做玻尿酸、蘋果肌、打淚溝等微整形療程，一旁陪同的姐姐竟因妹妹這熱心一問，在整形外科專業的敏鋭度驅使之下，被我發現她的鼻子跟妹妹不但不一樣，還真有點不尋常。透過詢問、檢查，發現是腦下垂體腫瘤引發的「末端肥大症」，這醫美、醫學兩者密不可分，追求美麗跟追求健康，真是一線之隔！

醫美風氣盛行的今日，很多愛美女性多以美麗為第一效果，殊不知醫美之所以有「醫」這個字，是凸顯專業醫師的重要，但對從事整形外科的專科醫師來説：整形美學的定義是科學的，舉凡臉部結構的認知、外傷修復、腫瘤切除後的外表重建，都是所謂的整形範疇。

有著長期專業訓練的背景下，對於有整形需求的患者或客人，我們都以醫療作為出發點，因此，當我一聽到這對姐妹花的妹妹說出「姐姐鼻子比較變大」，敏感度馬上升高，比對姐妹兩個人的鼻形，並透過追溯病史，得知姐姐的鼻子不是原本就這麼大，是有越來越大的傾向。

專業經驗的直覺下，我再看看姐姐的手指與關節，也有點大，繼續詢問是不是感覺越來越大？當她點頭時，我立即非常嚴肅地告訴她，「四肢、鼻子都有明顯變大，非常可能是肢端肥大症典型的症狀，這是一種腦下垂體腫瘤造成的合併症」，我想，任誰都是這樣的，一聽到「腫瘤」兩字，診間的氛圍頓時瀰漫著緊張不安的氣息。

經建議，姐姐透過磁振造影(MRI)確診腦下垂體有逾1公分的腫瘤，後來在治療醫院經手術切除恢復良好，事後幾個月還特地帶著妹妹回來跟我道謝。

腦下垂體腫瘤在臨床上初期症狀並不明顯，好發原因不明，這位姐姐身材中等，舉止無異，想想，若無發現她的症狀而跳過該有的腫瘤治療，直接對她進行開放式鼻整形手術，取點鼻內皮下脂肪及去調整她的鼻軟骨，時間一久，鼻子還是有可能再變大；而腦下垂體腫瘤雖是良性瘤，若不處理，嚴重者因內分泌系統的干擾，糖尿病、心血管疾病風險急速竄高，中風、猝死都可能，到時候，失去健康，再美都沒意義。

跟大家再說個數據，目前全台執照醫師有5萬多名，其中領整形外科執照有600多位，皮膚專科執照有1千多位，然而，全台從事醫美的醫師竟有1萬多位。說真的，面對這個案例，我不是腦神經專科，只是術業有專攻，整形就是一門醫學，我們不輕易以滿足客人為優先需求，也建議大家在進行任何一項醫美手術前，除了要審慎評估是否適合之外，也要找有整型外科背景的醫師較安心，甚至可透過磁振造影MRI等影像醫學儀器術前術後評估，總之，必要的檢查不可少，以免變美不成，反危健康。

很多来自大陆的爱美人士到了台湾除了观光游赏阿里山、日月潭这些旖旎的风光之外，当下一处新的景点是——台湾官方唯一特许的「台北国际医旅美容医学中心」。
这里拥有专业整形外科医师，为您的美丽做好安全把关，来自内地的徐小姐3个月前享受了一趟美好的3天2夜青春假期，恼人的眼袋从此蜕变成明亮双眸，现在，让我们来听听她的现身说法，Go~

 
▲核磁共振MRI

 
▲脂肪分析儀

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